Повреждение нервов нижних конечностей

По форме и степени повреждения нерва: 1. Частичный перерыв нерва. Полный перерыв нерва. По локализации повреждения: 1.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ

Болезни периферической нервной системы невриты, полиневриты, невропатии. В числе наиболее часто диагностируемых заболеваний периферической нервной системы человека выделяют несколько форм невритов, плакситов, невралгий, а также всевозможные разновидности данных патологий, имеющие различную топографию и проявляющиеся чаще всего резкими, а иногда слабыми болями перманентного характера.

К слову, столь распространенный радикулит тоже является периферическим поражением. Не представляя, как правило, угрозы для жизни больных, они служат основной причиной утраты трудоспособности.

Причинами поражения периферической нервной системы могут быть острые и хронические инфекции, травмы, интоксикации, гиповитаминозы, ишемии, переохлаждения, компрессии, дегенеративные изменения в позвоночнике. Патоморфологически при поражении периферического нерва наблюдается сначала набухание и распад миелиновой оболочки, пролиферация шванновских клеток, а затем наступают структурные изменения в самих нервных волокнах.

При этом в соединительнотканных оболочках нерва отмечается расширение сосудов, экссудация, периваскулярный отек, кровоизлияния. Патологии периферической нервной системы по месту локализации.

В зависимости от места локализации и патогенеза различают следующие заболевания периферической нервной системы. Неврит невропатия — болезнь, при которой патоморфологические изменения в нерве сопровождаются нарушением двигательных, чувствительных и вегетативных функций. Невралгия характеризуется приступами болей по ходу нерва без признаков его органического поражения. Эта патология периферической нервной системы обусловливается преимущественно метаболическими, дегенеративными процессами в нервном волокне, при незначительных воспалительных изменениях в нем.

Самыми распространенными формами нарушений периферической нервной системы являются вертеброгенная патология остеохондрозы , невриты невропатии и невралгии.

Причем наиболее часто страдают те нервы, чьи стволы проходят через узкие костные каналы — лицевой, тройничный, седалищный. Нарушения нервной системы периферического характера: лицевые невриты.

Неврит глазодвигательного нерва. Заболевание преимущественно сосудистого, воспалительного, диабетического генеза. Наблюдается при интракраниальных опухолях. Такой периферический неврит проявляется опущением верхнего века птозом , расширением зрачка мидриазом , расходящимся косоглазием и двоением в глазах диплопией. Лечение соответственно этиологии болезни, витаминотерапия, биостимуляторы. Невропатия неврит лицевого нерва.

Встречается чаще поражений других черепных нервов. Причиной заболевания могут быть переохлаждение, инфекция, травма, воспаление уха или мозговых оболочек, опухоли основания черепа. Поскольку ствол лицевого нерва проходит по узкому костному каналу и конечные ветви его расположены поверхностно, то нерв легко травмируется, а при воспалительных процессах развивается отек тканей, что приводит к сдавлению нерва и питающих его сосудов. Этот неврит периферического нерва развивается остро или подостро.

Различают периферический и центральный паралич лицевого нерва. Периферический паралич характеризуется асимметрией лица — лицо перекошено в здоровую сторону. На стороне поражения кожные складки сглажены, глаз не закрывается лагофтальм , при попытке закрыть глаз глазное яблоко подворачивается вверх симптом Белла , пища застревает за щекой, оскал зубов больше в здоровую сторону. Возможны сухость глаза или слезотечение, расстройства слуха, вкуса и слюновыделения.

При центральном параличе наблюдаются только сглаженность носогубной складки и опущение угла рта. Осложнением этого заболевания периферических нервов может быть стойкая контрактура пораженных мышц и тонический спазм мышц — лицевой гемиспазм.

Диагностика основывается на клинических данных и для уточнения диагноза иногда проводят ЛOP-исследование, рентгенографию черепа, компьютерную томографию. Лечение этого заболеванич периферической нервной системы должно начинаться рано и соответствовать причине поражения. При инфекционно-воспалительном генезе назначают салицилаты, уротропин, индометацин, ацикловир, преднизолон.

Параллельно этиологическому лечению назначают сосудорасширяющие препараты дибазол, эуфиллин, трентал, никотиновую кислоту, противоотечные лазикс, фуросемид, гипотиазид , витамины группы С дня заболевания назначают тепловые процедуры УВЧ, парафин, озокерит.

В восстановительном периоде применяют прозерин, алоэ, ФиБС, ультразвук с гидрокортизоном на сосцевидный отросток и пораженную половину лица, электростимуляцию мышц лица, ЛФК, адящий массаж, иглорефлексотерапию. При отсутствии эффекта в течение 12 месяцев прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Уход заключается закапывании увлажняющих глазных капель и ношении очков днем. На ночь закладывают глазную мазь и закрывают глаза повязкой. Профилактика: избегать переохлаждений, противоэпидемические мероприятия. Невриты периферических нервов конечностей: симптомы и лечение невропатий. Невропатия лучевого нерва. Невропатия срединного нерва. Проявляется нарушением сгибания кисти и пальцев в межфаланговых суставах, противопоставления большого пальца; нарушением чувствительности по латеральной поверхности ладони и го пальцев.

Больной не может сжать пальцы в кулак. Характерны сильные боли с каузалгическим оттенком и выраженные вегетососудистые и трофические расстройства гипергидроз, гиперкератоз, ломкость ногтей, атрофия и цианоз кожи. Невропатия наружного кожного нерва бедра болезнь Рота. Возникает в результате инфекции, интоксикации алкоголь, никотин, сахарный диабет , атеросклероза, длительного травмирования нерва. Эта невропатия периферического нерва проявляется парестезиями и болями по наружной поверхности бедра.

Боли усиливаются ночью и, особенно, в вертикальном положении и при ходьбе. Определяется гипер- или гипестезия по наружной поверхности бедра. Невропатия неврит малоберцового нерва. Характеризуется свисанием стопы и невозможностью разгибания ее и пальцев. Больной не может стать на пятку. Атрофируются мышцы передней поверхности голени. Нарушается чувствительность по наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы.

Невропатия неврит большеберцового нерва. Приводит к нарушению сгибания стопы и пальцев. Больной не может стать на носок. Атрофируются мышцы задней поверхности голени, и угасает ахиллов рефлекс. Отмечаются нарушения чувствительности по задней поверхности голени, подошве; выраженные боли и вегетативно-трофические расстройства. Лечение периферической невропатии конечностей включает применение витаминов В, С, никотиновой кислоты, экстракта алоэ, прозерина, при необходимости — противоболевые средства.

Уход заключается в предупреждении стойких парезов и контрактур подвешивание, повязки, лонгеты для фиксации конечности, ортопедическая обувь , обучении больного элементам лечебной гимнастики. Если нет восстановления в течение двух месяцев, показана операция. Поражения периферических нервов: невралгии. Невралгия тройничного нерва. Болезнь периферических нервов с выраженным болевым синдромом и рецидивирующим течением. Причиной могут быть инфекции, интоксикации, атеросклероз, переохлаждение, патологические процессы на основании черепа, в придаточных пазухах носа, зубах, глазницах, сужение костных отверстий.

Основной симптом этого заболевания периферической системы — приступы резкой стреляющей боли в зоне иннервации одной или нескольких ветвей нерва. Боль длится несколько секунд, реже — минут. Провоцируется боль волнением, жеванием, разговором, прикосновением языка к чувствительным точкам курковым слизистой рта и десен. У больных поэтому может развиться навязчивый страх, и, чтобы не спровоцировать приступ, они застывают, задерживают дыхание, боятся совершить малейшее движение.

Приступы могут сопровождаться покраснением половины лица, судорогами мимических мышц, слезотечением, обильным выделением из носа.

В межприступный период можно обнаружить гиперстезию в зоне пораженной ветви и болезненность в точке ее выхода. При поражении узла тройничного нерва наблюдаются постоянные жгучие боли и герпетические высыпания. Особенно опасен герпетический кератит при поражении первой ветви нерва. Лечение в первую очередь направлено на устранение причины заболевания. Далее назначают аналгезирующие и противовоспалительные средства анальгин, седалгин, реопирин, индометацин, пенталгин :.

Для подавления невралгических пароксизмов применяют карбамазепин финлепсин , триметин, конвулекс клоназепам, нейронтин, ламиктал:. Также стимулируют метаболические процессы ретаболил, солкосерил, актовегин, витамины группы В :Также применяют баклофен:При герпетических высыпаниях назначают ацикловир, герпесин:.

Уход заключается в создании охранительного режима, профилактики переохлаждения больного и кормления его негорячей, хорошо протертой пищей. Невралгия крылонёбного узла синдром Сладера. Болезнь вызывается теми же причинами, что и невралгия тройничного нерва. Симптомами этого заболевания периферической нервной системы являются приступы боли в области глаза, корня носа, челюсти, зубов с распространением на язык, мягкое нёбо, ухо, шейно-плечелопаточную зону.

Иногда боль охватывает половину головы, в ней появляются шум, головокружение, звон в ухе. При этом половина лица краснеет, усиливаются слезо- и слюнотечение. Приступ длится до одного часа. Лечение и уход проводятся по той же схеме, что и при невралгии тройничного нерва. В качестве местной терапии проводят смазывание новокаином среднего носового хода. Невралгия языкоглоточного нерва.

Встречается чаще у пожилых людей. Причины — атеросклероз, опухоли, рубцы, остеофиты. Для этого нарушения периферической системы характерны приступы сильных болей в корне языка, миндалинах, с иррадиацией в ухо, глаз, шею.

При этом больной испытывает сухость во рту, кашель, обильное слюновыделение. Лечение проводится, как и при невралгии тройничного нерва; местно — смазывание корня языка кокаином. Невралгия затылочного нерва. Вызывается переохлаждением, инфекциями, дегенеративными процессами в позвоночнике, арахноидитами и опухолями задней черепной ямки. Болезнь характеризуется приступами боли в одной половине затылка, иррадиирующими в ухо, шею, надплечье, лопатку. Боли усиливаются при движениях, кашле, чихании.

Полинейропатия: что это за болезнь и как ее лечат?

Болезни периферической нервной системы невриты, полиневриты, невропатии. В числе наиболее часто диагностируемых заболеваний периферической нервной системы человека выделяют несколько форм невритов, плакситов, невралгий, а также всевозможные разновидности данных патологий, имеющие различную топографию и проявляющиеся чаще всего резкими, а иногда слабыми болями перманентного характера. К слову, столь распространенный радикулит тоже является периферическим поражением. Не представляя, как правило, угрозы для жизни больных, они служат основной причиной утраты трудоспособности. Причинами поражения периферической нервной системы могут быть острые и хронические инфекции, травмы, интоксикации, гиповитаминозы, ишемии, переохлаждения, компрессии, дегенеративные изменения в позвоночнике. Патоморфологически при поражении периферического нерва наблюдается сначала набухание и распад миелиновой оболочки, пролиферация шванновских клеток, а затем наступают структурные изменения в самих нервных волокнах.

Повреждения нервов верхних и нижних конечностей (периферических нервов)

Повреждения нервов верхних и нижних конечностей - одни из частых и тяжелых видов травм Повреждения нервов верхних и нижних конечностей, к сожалению, являются одним из частых и тяжелых видов травм, которые могут кардинально изменить качество и образ жизни человека, как в повседневной бытовой, так и в профессиональной среде. Значительное число ошибок диагностического, тактического и технического порядка в повседневной медицинской клинической практике, к сожалению, приводят к полной или частичной нетрудоспособности пациента, нередко вынуждают больных менять профессию, становятся причиной инвалидности. Наступающие изменения проявляются в зависимости от уровня повреждения нерва, характера травмы или длительности воздействия травмирующего агента различными синдромами расстройств функции. При закрытых травмах в случае ушиба контузии или сотрясения нерва изменений внутренней структуры нервного ствола не происходит, нарушения чувствительности и функции конечности носят временный, преходящий характер и, как правило, полностью обратимы. Нарушения функций при ушибе имеют более глубокий и стойкий характер, однако спустя месяца отмечается их полное восстановление. Необходимо незамедлительное обращение к врачу травматологу , хирургу, неврологу.

Ультразвуковое исследование периферической нервной системы

Легкость и удобство в новом объеме. У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке - всегда готов к использованию. Ультразвуковое исследование периферической нервной системы впервые начало применяться для диагностики заболеваний нервных стволов в конце х годов прошлого столетия [1]. С началом использования этого метода стали понятными его неоспоримые преимущества по сравнению с другими способами диагностики. Электрофизиологические методы, такие как электромиография и нейромиография, традиционно признаются "золотым стандартом" для выявления патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе перечисленных выше обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений [2, 3]. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения. Внедрение ультразвуковой сонографии в клиническую практику позволило с успехом восполнить пробелы в диагностике заболеваний периферических нервов. В настоящей статье представлен опыт ультразвукового исследования периферических нервов верхней и нижней конечностей, накопленный в нашей клинике. Для ультразвуковых исследований используются датчики с частотой МГц, но в некоторых случаях необходимо применение трансдьюсеров с более низкой частотой - МГц.

Полинейропатия — одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов.

Повреждения периферических нервов верхних и нижних конечностей (нейропатии)

Периферическая невропатия полиневропатия, ПН это заболевание периферических нервов. Это все нервы, кроме тех, что расположены в мозге и спинном мозге. Иногда полиневропатия, это расстройство функций нервных окончаний аксонов , которые посылают ощущения в мозг. Иногда полиневропатия это повреждение оболочки нервных волокон миелиновой оболочки.

Важно не пропустить первые признаки начинающейся болезни. Мононевропатия неврит — воспаление ствола одного крупного периферического нерва.

.

Комментариев: 2

  1. malygin1962:

    Катерина, мне удалили желчный 2 ноября 15года конечно месяц сидела на белковой пище но с февраля 16 ем все-врач сказал можно все в разумных количествах-если это шашлык-то со свежим огурцом и 5-6 кусочков а не 5-6 шампуров

  2. ctagna:

    если бы действовал закон, о котором говорится в статье, и было бы так все просто, тогда не было бы так много одиноких женщин, которые хотят найти свою половинку